Deelname formulier 2017-02-12T19:40:31+00:00

Met onderstaand deelnameformulier kunt zich vooraf aanmelden tot 5 juni.

Het totaalbedrag dient u vóór 5 juni over te maken op bankrekening IBAN: NL52 RABO 0340 7325 71 t.n.v. Stichting Wielersport Markelo.
Indien u uw aanmelding voor 5 juni annuleert zal het inschrijfgeld worden terugbetaald. Bij annulering na 5 juni zal er geen terugbetaling plaatsvinden.

30 km (€8,00 p.p.)30 km NTFU lid (€6,00 p.p.)45 km (€11,00 p.p.)45 km NTFU lid (€8,00 p.p.)60 km (€11,00 p.p.)60 km NTFU lid (€8,00 p.p.)

wel herinnering (€2,00 p.p.)geen herinnering